Χειρουργική παθήσεων βλεφάρων

Ξανθέλασμα

•    Ξανθέλασμα ονομάζεται η δερματολογική κατάσταση κατά την οποία κιτρινωπές πλάκες λίπους συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα των βλεφάρων.
•    Τα ξανθελάσματα εμφανίζονται με μεγαλύτερη συχνότητα στις γυναίκες απ΄ ότι στους άνδρες, σε άτομα μέσης ηλικίας (συνήθως στην 4η με 5η δεκαετία της ζωής τους) και είναι ασύνηθες να εμφανιστούν στην παιδική ή και εφηβική ηλικία.
•    Άτομα με υψηλή χοληστερίνη ή υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (τριγλυκερίδια) έχουν σίγουρα περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν ξανθέλασμα. Δεν προκαλούν άλγος ή φαγούρα. Οι περισσότεροι ασθενείς ενδιαφέρονται περισσότερο για την αισθητική τους αντιμετώπιση.
•    Συνήθως εμφανίζονται σε ένα ή και τα δύο άνω βλέφαρα, (συνήθως ρινικά του βλεφάρου) ή σε ένα ή και τα δύο κάτω βλέφαρα.
•    Όταν εμφανιστεί ξανθέλασμα ποτέ δεν εξαφανίζεται μόνο του, αντιθέτως οι αλλοιώσεις αυτές συνήθως μεγαλώνουν σε μέγεθος ή αριθμό.
•    Οι κυριότεροι τρόποι αντιμετώπισης είναι: εκτομή & συρραφή, εφαρμογή laser CO2, peeling.
•    Πρέπει ο ασθενής να ειναι εκ των προτέρων ενημεωμένος οτι υπάρχουν συχνές υποτροπές στη θεραπεία και πως μελλοντικά, μετά απο μερικά χρόνια, υπάρχει πιθανότητα για επανάληψη της θεραπείας.

Εκτρόπιο

•    Εκτρόπιο ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία το κάτω βλέφαρο στρέφεται προς τα έξω, τα δακρυα κυλούν προς τα έξω και ο βολβός του ματιού στεγνώνει.
•    Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δακρύρροια, βλεννώδεις εκκρίσεις και αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι, ενώ έμμεσα μπορεί να επηρεαστεί και η όραση.
•    Συχνά είναι αποτέλεσμα της χαλάρωσης του τένοντα της έξω ή της έσω γωνίας, που επέρχεται με την πρόοδο της ηλικίας.
•    Άλλες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν εκτρόπιο είναι διάφοροι τραυματισμοί, χημικά ή θερμικά εγκαύματα, παθήσεις όπως το ουλώδες πεμφιγοειδές και η παράλυση του προσωπικού νεύρου.
•    Προκειμένου να προληφθεί ενδεχόμενη βλάβη στο μάτι, μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη. Αυτή συνίσταται στην αποκατάσταση της θέσης του βλεφάρου – κανθοπηξία και αποκατάσταση της αποκόλλησης των κατασπαστήρων - και γίνεται με τοπική αναισθησία.

Εντρόπιο

•    Εντρόπιο ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία κάποιο από τα βλέφαρα (συνηθέστερα το κάτω) στρέφεται προς τα μέσα.
•    Αυτό μπορεί να έχει ως συνέπεια το τρίψιμο των βλεφαρίδων στο μάτι, με αποτέλεσμα πόνο, ερυθρότητα, αντανακλαστικό βλεφαρόσπασμο και δακρύρροια.
•    Από την τριβή των βλεφαρίδων με τον κερατοειδή μπορεί να προκληθεί απόπτωση του επιθηλίου, έλκη, θολερότητες και νεοαγγείωση του κερατοειδούς, με άσχημες συνέπειες για τον οφθαλμό και την όραση.
•    Το εντρόπιο διακρίνεται σε γεροντικό, σπαστικό και ουλωτικό, με συνηθέστερο το πρώτο, το οποίο παρατηρείται κυρίως σε ηλικιωμένους άνω των 70 χρόνων.
•    Η λύση εδώ είναι η κανθοπηξία και η ταυτόχρονη χειρουργική αποκόλληση των κατασπαστήρων.